加馬刀與其它放射刀(直線加速器)的不同

 

	加馬刀	直線加速器 放射刀
治療 範圍	腦	全身
準確度	極佳	佳

 

 

 

 

 

 

 

 

*按Dr Leksell原始的定義:一次照射稱為放射手術Radiosurgery-Knife刀，加馬刀只有一次照射，

 但其它放射刀戴著面具固定進行多次照射，其正確名稱應為立體定位放射治療。 

 

加馬刀與其它放射刀(直線加速器)的準確度不同

 1.加馬刀:機械誤差0.1毫米(治療時呈靜態狀態)

 

加馬刀中心點永遠不會變

(就是0.1 mm毫米)，

即使治療百萬次也不變。

 

 

 

 

直線加速器:機械誤差可能達0.65毫米 (放射治療時呈動態狀態)

 

中心點會隨著機台或

治療床旋轉的角度

不同而改變，故誤差稍大些。

 

 

 

 

2.治療時對病患的保護最好, 病患接受的頭顱外的劑量比其它儀器大幅減少、

理論上;腦部放射手術治療時，身體其它部位接受的放射劑量最好是零，

實際上;多多少少會有輻射外洩，但新型加馬刀已將外洩劑量降至最低。

以下骨盆為測量為例因有生殖器官位於此部位

舊型加馬刀比新型外洩劑量多5倍

電腦刀比新型加馬刀多10倍

此源自卓越的設計:當切換治療座標時，射源被切換呈遮蔽的狀態，使放射外洩減至最低。

 

3.影像誤差放射手術以影像為導引進行治療、影像的誤差對治療結果非常重要

   加馬刀用MRI定位腫瘤範圍可很清楚界定誤差小(如下圖)、跟其它放射刀用CT定位MRI融合不同

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4.固定方式加馬刀用頭架定位，其他放射刀用面具固定，誤差多出0.5毫米。

 

 

 

 

 

 

5.構圖誤差治療計劃會因使用儀器及醫師經驗而差異。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

加馬刀是放射手術的金科玉律(Gold standard)

其它放射刀亦可用於治療但由於構造誤差較大,

治療時必須更加小心謹慎,以免造成傷害。

以下舉出兩例說明:

聽神經瘤使用加馬刀治療這些傷害是極少發生的。

 

 

 

 

 

 

 加馬刀與質子治療儀治療計劃