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三叉神經腫瘤(Trigeminal Schwannoma)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

加馬刀手術GKS顯微鏡手術MCS對症狀改善結果的比較

症狀

開顱手術Wanibuchi 2012

加馬刀手術

臉痲

臉部疼痛

複視

總數(n=105)

Kana 2009 (n=33)

Sun 2013 (n=53)

改善

11

22

14

47(44.7%)

33.3%

67.3%

持續

50

2

6

58(55.2%)

57.6%

26.9%

變差

8

 

1

9(8.6%)

9.1%

3.8%

術後()

8

 

 

8(7.6%)

 

 

 

55歲女性左側巨大腫瘤以加馬刀手術治療。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

加馬刀手術治療後臉部麻木感覺漸漸恢復右側圖可見三叉神經仍部分保留

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

中文:加馬刀立體定位放射手術治療三叉神經腫瘤

英文:Stereotactic Radiosurgery for Trigeminal Schwannomas

Neurosurgery 45:11-16, 1999

研究目的: 三叉神經腫瘤較少見且常以手術切除、放射手術的角色過去仍未見相關報告。本文報告16例加馬刀治療病人、有15位表現三叉神經功能異常。9位腫瘤位於三叉神經節;6位腫瘤位於三叉神經根;1位腫瘤位於三叉神經第二次分枝。6位加馬刀手術前接受過顯微手術切除、腫瘤平均體積5.3cc (1-17.8cc)、腫瘤平均邊緣劑量15.3Gy(12-20Gy)。

1.研究結果:平均追蹤44個月(8-116個月)、治療的結果總共其治癒率達100%。5位表現神經功能異常症狀明顯改善、治療後未有新的神經異常缺損。

2. 研究貢獻與臨床應用:過去三叉神經腫瘤皆以顯微手術切除、但常會造成殘留後遺症。我們的報告是全球第一篇關於此類腫瘤經加馬刀治療後的結果証明三叉神經腫瘤除開顱手術外放射手術亦為另一種替代手術。